Engelure

réaction inflammatoire due au froid

Les engelures, également appelées perniose, froidure, pernion, ou érythème pernio, sont un type de blessure par le froid qui se traduit par des zones cutanées rouges, démangeaisons et tendres[2],[6]. Moins fréquemment, des cloques et des ulcérations peuvent survenir[6]. Les doigts, les orteils, les oreilles et les joues sont les plus souvent touchés[6].

Engelure
Description de cette image, également commentée ci-après
Des orteils enflammés par l'engelure
Causes Exposition prolongée au froid[1]
Début habituel Dans quelques heures[2]
Durée 1 à 2 semaines[2]
Traitement
Diagnostic Fondé sur les symptômes et l'examen clinique[3]
Différentiel Gelure, pied de tranchée, leukemia cutis, panniculite[1],[4],[5]
Prévention Garder les mains et les pieds au chaud[2]
Traitement Corticoïdes en crème[2]
Spécialité Médecine généraleVoir et modifier les données sur Wikidata
Classification et ressources externes
CIM-10 T69.1Voir et modifier les données sur Wikidata
CIM-9 991.5Voir et modifier les données sur Wikidata
DiseasesDB 31219
eMedicine 1087946
MeSH D002647

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Les engelures surviennent généralement en raison d'une exposition prolongée au froid[1],[5]. La froideur, cependant, est inférieur au gel, ce qui entraînerait des gelures[1]. Les facteurs de risque comprennent le lupus, le tabagisme, les antécédents familiaux et le syndrome de Raynaud[2]. Le mécanisme sous-jacent comporte l'inflammation des petits vaisseaux sanguins[2],[6]. Le diagnostic est généralement fondé sur les symptômes et l'examen[3].

La prévention consiste généralement à garder les mains et les pieds au chaud[2]. D'autres mesures peuvent consister à éviter la caféine et éventuellement à prendre de la nifédipine[2]. Le traitement peut impliquer l'utilisation des crèmes corticostéroïdes[2]. Cela peut prendre un à deux semaines pour qu'un épisode se résorbe[2].

Les engelures sont relativement courantes dans les régions du monde à climat froid[5]. Les jeunes et les âgés sont les plus touchés[2]. Les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes[5]. La condition a été décrite depuis au moins le Ier siècle par Pedanius Dioscorides d'Anazarbus[7].

Références

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  1. a b c et d (en) James C. Stanley, Frank Veith et Thomas W. Wakefield, Current Therapy in Vascular and Endovascular Surgery E-Book, Elsevier Health Sciences, , 1043 p. (ISBN 978-1-4557-5962-0, lire en ligne [archive du ]), p. 701
  2. a b c d e f g h i j k et l (en) « Chilblains » [archive du ], sur DermNet NZ (consulté le )
  3. a et b (en) Fredrick M. Wigley, Ariane L. Herrick et Nicholas A. Flavahan, Raynaud’s Phenomenon : A Guide to Pathogenesis and Treatment, Springer, , 394 p. (ISBN 978-1-4939-1526-2, lire en ligne [archive du ]), p. 168
  4. (en) James W. Patterson, Weedon's Skin Pathology E-Book : Weedon's Skin Pathology E-Book, Elsevier Health Sciences, , 1896 p. (ISBN 978-0-7020-7583-4, lire en ligne [archive du ]), p. 290
  5. a b c et d (en) Renan Rangel Bonamigo et Sergio Ivan Torres Dornelles, Dermatology in Public Health Environments : A Comprehensive Textbook, Cham, Springer, (ISBN 978-3-319-33919-1, lire en ligne [archive du ]), p. 27
  6. a b c et d (en-US) « Cold Related Illnesses » [archive du ], sur www.cdc.gov, (consulté le )
  7. (en) Anthony C. Cartwright et N. Anthony Armstrong, A History of the Medicines We Take : From Ancient Times to Present Day, Pen and Sword History, , 408 p. (ISBN 978-1-5267-2404-5, lire en ligne [archive du ]), PT274