Gemfibrozil

Gemfibrozil, được bán dưới tên thương hiệu Lopid và các thương hiệu khác, là một loại thuốc dùng để điều trị nồng độ lipid máu bất thường.^[1] Nó thường ít được ưa thích hơn statin.^[1][2] Sử dụng thuốc này được khuyến cáo cùng với thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục.^[1] Không rõ liệu nó có làm thay đổi nguy cơ mắc bệnh tim hay không.^[1] Nó được uống qua đường miệng.^[1]

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm đau đầu, chóng mặt, cảm thấy mệt mỏi và khó chịu đường ruột.^[1] Tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm phù mạch, sỏi mật, các vấn đề về gan và phá vỡ cơ bắp.^[1] Sử dụng trong thai kỳ và cho con bú là không an toàn.^[3] Nó thuộc nhóm thuốc fibrate và hoạt động bằng cách giảm sự phân hủy lipid trong các tế bào mỡ.^[1]

Gemfibrozil được cấp bằng sáng chế vào năm 1968 và được đưa vào sử dụng y tế vào năm 1982.^[4] Nó có sẵn như là một loại thuốc gốc.^[2] Một tháng thuốc cung cấp ở Vương quốc Anh tiêu tốn của NHS khoảng 30 £ vào năm 2019.^[2] Tại Hoa Kỳ, chi phí bán buôn của số thuốc này là khoảng 6 USD.^[5] Năm 2016, đây là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 132 tại Hoa Kỳ với hơn 5 triệu đơn thuốc.^[6]

Cơ chế hoạt động chính xác của gemfibrozil vẫn chưa được biết; tuy nhiên, một số lý thuyết tồn tại liên quan đến hiệu ứng lipoprotein mật độ rất thấp (VLDL); Nó có thể ức chế lipolysis và giảm sự hấp thu axit béo gan sau đó cũng như ức chế bài tiết VLDL ở gan; những hành động này cùng nhau làm giảm nồng độ VLDL huyết thanh và tăng HDL-cholesterol; cơ chế đằng sau việc nâng cao HDL hiện chưa rõ.